Ремиссия при В-клеточной лимфоме

Когда ваш врач говорит: «У вас ремиссия», это важная веха в лечении вашей В-клеточной лимфомы.

Когда ваш врач говорит: «У вас ремиссия», это важная веха в лечении вашей В-клеточной лимфомы. Это означает, что ваш рак больше не активен или исчез.

Какие бывают виды ремиссии?

Ваш врач скажет вам, что у вас ремиссия, когда сканирование покажет, что у вас намного меньше рака или никаких признаков рака в вашем теле. Есть две формы:

Частичная ремиссия.Ваша В-клеточная лимфома уменьшилась, но все еще существует. Обычно рак уменьшился вдвое и более.

Полная ремиссия.Ваш врач не может найти никаких признаков вашего рака при сканировании и других тестах. Возможно, у вас еще осталось несколько раковых клеток, но они слишком малы, чтобы их можно было найти.

Тип ремиссии, к которому стремится ваш врач, зависит от типа вашей В-клеточной лимфомы. Некоторые формы заболевания имеют хорошие шансы перейти в полную ремиссию. У других успешным считается даже частичная ремиссия.

Означает ли ремиссия, что вы излечились?

В период ремиссии лимфома может вернуться. Но поскольку он в настоящее время не активен, вы можете прекратить лечение или сделать перерыв.

Невозможно точно узнать, как долго продлится ваша ремиссия. Вот почему вы и ваш врач будете следить за этим. Вас будут регулярно посещать для обследований и анализов, чтобы убедиться, что ваша лимфома не растет и не возвращается.

Некоторые врачи используют слово «излеченные» только для описания людей, которые находились в ремиссии в течение длительного времени, часто 5 лет и более.

У некоторых людей лимфома никогда не проходит полностью. Это становится хроническим заболеванием, таким как диабет или артрит. Как и в случае с хроническим заболеванием, вы будете продолжать лечение, чтобы предотвратить распространение рака и справиться с симптомами.

Как ваш врач будет следить за вами на предмет рецидива рака?

Ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет любых признаков того, что ваша лимфома вернулась, и возобновит лечение, если это произойдет.

Сначала вы можете посещать врача каждые несколько месяцев. После того, как вы избавились от рака в течение нескольких месяцев или лет, вам не нужно будет проходить осмотры так часто.

При каждом посещении врач будет осматривать вас и спрашивать, есть ли у вас какие-либо симптомы. Вы также получите анализы крови, а иногда и визуализационные тесты, такие как КТ или ПЭТ.

Если эти тесты покажут какие-либо признаки рака, вам сделают биопсию, чтобы подтвердить, вернулась ли ваша лимфома. Во время этого теста врач удаляет часть или весь лимфатический узел. Лаборатория проверяет образец на рак.

Что происходит во время рецидива?

Рецидив В-клеточной лимфомы обычно вызывает симптомы. Вы можете заметить те же самые, которые были у вас в первый раз, когда вам поставили диагноз, или они могут быть другими на этот раз.

Признаки рецидива лимфомы включают:

    в шее, под мышками или в паху
  • Усталость
  • Похудение без особых усилий

Другие заболевания также могут вызывать эти проблемы. Например, жар и опухшие железы могут быть признаками таких инфекций, как грипп или ангина. То, что у вас есть эти симптомы, не означает, что ваш рак вернулся. Но если вы заметили их, обратитесь к врачу для проверки.

Как лечить рецидив?

Ваш врач может порекомендовать то же лечение, что и раньше, или предложить что-то новое.

Какое лечение вы получите, зависит от:

  • Тип В-клеточной лимфомы у вас
  • Лечение, которое вы получали раньше, и насколько хорошо оно помогло
  • Побочные эффекты, которые у вас были во время последнего сеанса лечения, и насколько они вас беспокоили
  • Результаты теста
  • Ваши симптомы
  • Сколько времени прошло с тех пор, как вы лечились в последний раз

Лечение рецидива лимфомы может включать:

  • Другой тип химиотерапии, чем вы делали раньше
  • Трансплантация стволовых клеток
  • Целевые препараты

Ваш врач может также предложить иммунотерапию, например:

  • Моноклональные антитела
  • CAR Т-клеточная терапия

Лечение, которое вы получите на этот раз, может быть более сильным, чем те, которые были у вас, когда вам поставили диагноз В-клеточная лимфома.

Источники

Американское онкологическое общество: «Жизнь как переживший неходжкинскую лимфому», «Управление раком как хроническим заболеванием», «Тесты на неходжкинскую лимфому», «Лечение В-клеточной неходжкинской лимфомы».

Cancer Research UK: «Если неходжкинская лимфома вернется».

Действие лимфомы: «Цели лечения», «Что делать, если лимфома рецидивирует?»

Национальный институт рака: «Лечение неходжкинской лимфомы у взрослых (PDQ) - версия для пациентов».

UpToDate: «Обучение пациентов: диффузная В-клеточная лимфома у взрослых (помимо основ)».