Генитальный герпес

Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая одним из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ): простого герпеса 1 (ВПГ-1) и простого герпеса 2 (ВПГ-2).

Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая одним из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ): простого герпеса 1 (ВПГ-1) и простого герпеса 2 (ВПГ-2). У большинства канадцев за всю жизнь будет хотя бы один тип ВПГ. Хотя герпес очень распространен, он также несет в себе много стигматизации, которая может привести к тревоге, страху и дезинформации о герпесе.

Для многих людей герпес - это незначительное кожное заболевание, которое возникает и исчезает, не вызывая проблем. В результате многие люди могут не знать, что у них есть вирус.

Как это распространяется?

Герпес передается от человека к человеку при прямом контакте кожа к коже с человеком, у которого есть вирус (например, через поцелуи или половую жизнь, включая оральный секс), даже без видимых язв герпеса.

Также возможно передать герпес, если один человек коснется части своего тела, на которой есть герпес, а затем сразу же коснется рта или гениталий другого человека. Совместное использование секс-игрушек без смены презервативов или мытья игрушек также может передать вирус. Во время первичной первой вспышки можно передать вирус в другую часть собственного тела этого человека, прикоснувшись к язвам, а затем прикоснувшись к другой части его тела (например, потерев волдырь на своем рту, а затем прикоснувшись к его гениталиям).

Вероятность передачи герпеса наиболее высока, когда есть активная вспышка (когда присутствуют язвы, волдыри или предупреждающие симптомы). Тем не менее, ВПГ все еще может передаваться при отсутствии симптомов (так называемое бессимптомное выделение), но это менее вероятно. Женщины, у которых на поздних сроках беременности наблюдается активная вспышка, могут передать инфекцию своему ребенку во время родов через естественные родовые пути.

Какие симптомы?

У большинства людей симптомы отсутствуют или они настолько легкие, что они не знают, что у них есть вирус. Иногда симптомы могут не проявляться месяцами или годами. Симптомы варьируются от человека к человеку, и многие люди, у которых есть симптомы, могут не осознавать, что это вызвано ВПГ.

Симптомы могут включать одну или несколько язв, похожих на водяные пузыри, порезы или сломанную кожу на гениталиях (наружных половых органах), прямой кишке, анусе и / или во рту, руках и глазах. Герпес также может вызывать появление волдырей вокруг рта (оральный герпес), которые часто называют «герпесом» или «волдырями при лихорадке».

Инфекции герпеса имеют три различных типа вспышек:

  • Первичная первая вспышка
  • Неосновная первая вспышка
  • Повторяющаяся вспышка

Первичная вспышка происходит, когда у кого-то впервые появляются симптомы герпеса; обычно через 2–21 день (в среднем через 6 дней) после контакта.

Некоторые люди могут испытывать предупреждающие признаки, называемые «продромальными» симптомами, такие как зуд, жжение и покалывание кожи в месте появления волдырей или язв, за которыми следуют болезненные язвы герпеса или крошечные волдыри. Другие симптомы могут включать боль в ноге или ягодицах, опухшие или болезненные железы в паху, лихорадку, болезненное мочеиспускание, ломоту в теле, чувство усталости и недомогания. Это чаще встречается при первичной вспышке. Когда пузыри лопаются, появляются болезненные неглубокие язвы. Эти язвы покрываются коркой и обычно заживают в течение 7-14 дней. Первичная вспышка обычно хуже будущих.

Неосновная первая вспышка - это когда кто-то, у кого уже есть один тип герпеса, заболевает вторым. Часто он протекает мягче и вряд ли вызовет симптомы со стороны всего тела.

После первой вспышки ВПГ остается в организме и становится неактивным. Невозможно узнать, будут ли или как часто у человека возникать будущие вспышки (так называемые повторяющиеся вспышки). Когда случаются повторяющиеся вспышки, симптомы обычно проявляются в том же месте, где они впервые появились.

Вспышки обычно случаются реже, симптомы менее выражены и часто остаются незамеченными. Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, обычно не рецидивирует.

Какие есть осложнения?

Осложнения возникают редко, но у некоторых людей, особенно с ослабленной иммунной системой, например у людей с ВИЧ, могут возникнуть проблемы с борьбой с вирусом, и они могут получить вторичную инфекцию в глазах, пальцах, суставах, горле, толстой кишке, печени, легких или головном мозге.

Если вы беременны и у вас или вашего партнера в анамнезе был герпес, важно сообщить об этом своему врачу. Есть шаги, которые можно предпринять, чтобы предотвратить передачу вируса ребенку. Это наиболее вероятно, если у матери первая первичная вспышка заболевания в третьем триместре. Герпес может вызвать у малыша серьезные осложнения, вплоть до смерти. Женщины, у которых до беременности был генитальный герпес, имеют очень низкий риск передачи его своему ребенку.

Как узнать, есть ли у меня герпес?

Тест на герпес обычно проводится только при наличии язв. Посетите своего врача как можно скорее после того, как появятся язвы. Они осмотрят эту область и могут взять мазки с язв (вокруг гениталий, ануса или рта) или отправить вас на анализ крови.

Если язвы уже начали заживать, мазок может не выявить вирус. В этом случае анализ может быть отрицательным, и у вас все еще может быть герпес.

Какое лечение?

Противовирусные препараты могут быть назначены при первом развитии герпеса, при болезненных или частых волдырях. Противовирусные препараты не излечивают герпес, но могут помочь уменьшить дискомфорт и уменьшить время, необходимое для заживления язвы. Лекарства работают лучше всего, если их начать как можно раньше. Это также может снизить вероятность распространения вируса среди других, не давая вирусу размножаться.

Чтобы облегчить дискомфорт при появлении симптомов, попробуйте следующее:

  • Примите парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил), чтобы облегчить боль.
  • Носите свободную одежду и хлопковое белье.
  • Примите ванну с теплой водой.
  • Следите за тем, чтобы инфицированный участок оставался сухим, например, после купания используйте фен в прохладном месте вместо того, чтобы протирать его полотенцем.
  • Приложите к язвам пакет со льдом, завернутый в чистую ткань.
  • Пейте много жидкости, чтобы моча оставалась разбавленной (чтобы уменьшить боль при мочеиспускании). Если при мочеиспускании болит, поливайте гениталии теплой водой во время мочеиспускания или мочитесь, когда принимаете теплый душ или ванну.
  • Не используйте лечебные или немедикаментозные мази или кремы, если они не предписаны вашим лечащим врачом.
  • Избегайте взламывания волдырей и любых сексуальных контактов до исчезновения симптомов.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторные вспышки?

Не совсем понятно, что реактивирует (запускает) повторение симптомов вируса герпеса. Триггеры могут включать:

  • Трение или травма в области гениталий
  • Стресс
  • Гормональные изменения (например, менструация)
  • Воздействие ультрафиолетового света (например, в солярии)
  • Употребление чрезмерного количества алкоголя
  • Ослабленная иммунная система (например, химиотерапия, ВИЧ)

Здоровый образ жизни, такой как хорошая диета, достаточное количество сна и отдыха, физические упражнения и снижение стресса, может помочь ограничить количество вспышек. Использование лубриканта на водной основе во время полового акта может помочь уменьшить трение и раздражение кожи, которые могут вызвать вспышку у некоторых людей.

Как я могу снизить вероятность передачи или заражения герпесом?

Презервативы обеспечивают хорошую защиту, но не предотвращают полностью распространение герпеса, поскольку не покрывают всю область гениталий. Презервативы также можно использовать с секс-игрушками. Воздержитесь от секса или избегайте контакта кожи с кожей в области язв герпеса, если вы занимаетесь сексом во время вспышки. Стоматологические прокладки также можно использовать в качестве барьера во время орального секса. Поговорите со своим врачом о супрессивной терапии (ежедневном приеме противовирусного препарата), чтобы предотвратить передачу вируса вашему партнеру. Вымойте руки, если вы прикоснулись к волдырям, чтобы предотвратить передачу вируса другому человеку (или части вашего тела во время первичной вспышки). Перед половым контактом поговорите со своим партнером (-ами) о герпесе.

Для дополнительной информации

Телефонная линия Sex Sense

Бесплатные конфиденциальные справочные и информационные службы по вопросам сексуального здоровья по телефону 1 800 739-7367 в любом месте Британской Колумбии или 604 731-7803 в Нижнем Материке.

Советы о том, как поговорить со своим партнером (-ами), можно найти на ресурсе Smart Sex Resource Центра контроля за заболеваниями (BCCDC) https://smartsexresource.com/sites/default/files/handouts/Herpes_Patient_Guide_web.pdf

Дополнительную информацию о безопасном сексе и о том, как снизить вероятность заражения ИППП, см. В файле HealthLinkBC № 08o «Предотвращение инфекций, передаваемых половым путем» (ИППП).