Лечение - заячья губа и нёбо

Расщелина обычно лечится хирургическим путем. Также могут потребоваться другие методы лечения, такие как логопедия и стоматологическая помощь.

Расщелина обычно лечится хирургическим путем. Также могут потребоваться другие методы лечения, такие как логопедия и стоматологическая помощь.

О вашем ребенке будет заботиться команда специалистов по лечению расщелин в центре лечения расщелины NHS.

План ухода за вашим ребенком

Детям с расщелинами будет составлен план ухода, адаптированный к их индивидуальным потребностям. Типичный график ухода за расщелиной губы и неба:

  • от рождения до 6 недель - помощь при кормлении, поддержка родителей, проверка слуха и педиатрическое обследование
  • От 3 до 6 месяцев - операция по восстановлению заячьей губы
  • От 6 до 12 месяцев - операция по устранению волчьей пасти
  • 18 месяцев - оценка речи
  • 3 года - оценка речи
  • 5 лет - оценка речи
  • От 8 до 12 лет - костный трансплантат для восстановления расщелины в области десны
  • От 12 до 15 лет - ортодонтическое лечение и наблюдение за ростом челюсти

Вашему ребенку также необходимо будет регулярно посещать амбулаторные приемы в центре лечения расщелин, чтобы можно было внимательно следить за его состоянием и решать любые проблемы.

Обычно их рекомендуют, пока им не исполнится 21 год, когда они, скорее всего, перестанут расти.

Хирургия

Операция по восстановлению губ

Операция по восстановлению губ обычно проводится, когда вашему ребенку около 3 месяцев.

Вашему ребенку сделают общий наркоз (в том случае, если он без сознания), заячью губу вылечат и наложат швы.

Операция обычно занимает от 1 до 2 часов.

Большинство младенцев находятся в больнице от 1 до 2 дней. Могут быть приняты меры для того, чтобы вы остались с ними в это время.

Швы снимут через несколько дней или могут рассосаться сами по себе.

У вашего ребенка будет небольшой шрам, но хирург постарается совместить шрам с естественными линиями губы, чтобы сделать его менее заметным. Со временем он должен исчезнуть и стать менее очевидным.

Хирургия восстановления неба

Операция по восстановлению неба обычно проводится в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Разрыв в небе закрывается, а мышцы и слизистая оболочка неба перестраиваются. Рана ушита рассасывающимися швами.

Операция обычно длится около 2 часов и проводится под общим наркозом. Большинство детей находятся в больнице от 1 до 3 дней, и снова могут быть приняты меры, чтобы вы остались с ними.

Шрам от ремонта неба останется во рту.

Дополнительная операция

В некоторых случаях на более позднем этапе может потребоваться дополнительная операция, чтобы:

  • исправить расщелину десны с помощью куска кости (костного трансплантата) - обычно это делается в возрасте от 8 до 12 лет
  • улучшить внешний вид и функцию губ и неба - это может быть необходимо, если первоначальная операция не прошла должным образом или есть постоянные проблемы с речью
  • улучшить форму носа (ринопластика)
  • улучшить внешний вид челюсти - у некоторых детей, рожденных с расщелиной губы или неба, может быть небольшая или "отстраненная" нижняя челюсть

Помощь и советы по кормлению

Многие дети с расщелиной неба испытывают проблемы с грудным вскармливанием из-за щели в небе.

Им может быть трудно образовать уплотнение ртом, поэтому они могут набрать много воздуха и молоко может выходить из их носа. Им также может быть сложно набрать вес в течение первых нескольких месяцев.

Медсестра-специалист по лечению расщелин может посоветовать положение, альтернативные методы кормления и при необходимости отлучение от груди.

Если кормление грудью невозможно, они могут предложить сцеживать грудное молоко в гибкую бутылочку, предназначенную для детей с расщелиной неба.

В редких случаях может потребоваться кормление ребенка через трубку, вставленную в нос, до тех пор, пока не будет проведена операция.

Лечение проблем со слухом

У детей с волчьей пастью чаще развивается заболевание, называемое клеевым ухом, при котором в ухе скапливается жидкость.

Это потому, что мышцы неба связаны со средним ухом. Если из-за расщелины мышцы не работают должным образом, в среднем ухе могут скапливаться липкие выделения, что может ухудшить слух.

Ваш ребенок будет регулярно проходить проверку слуха, чтобы проверять наличие каких-либо проблем.

Проблемы со слухом могут улучшиться после устранения расщелины неба и, при необходимости, могут быть устранены путем введения крошечных пластиковых трубок, называемых втулками, в барабанные перепонки. Это позволяет жидкости вытекать из уха.

Иногда могут быть рекомендованы слуховые аппараты.

Стоматологическая уход

Если расщелина затрагивает область десны, зубы по обе стороны от расщелины обычно наклонены или смещены. Часто зуб может отсутствовать, или может быть лишний зуб.

Детский стоматолог будет следить за здоровьем зубов вашего ребенка и при необходимости порекомендовать лечение. Также важно зарегистрировать ребенка у семейного стоматолога.

Также может потребоваться ортодонтическое лечение, которое помогает улучшить выравнивание и внешний вид зубов. Это могут быть брекеты или другие стоматологические приспособления, помогающие выпрямить зубы.

Лечение корсетом обычно начинается после того, как все молочные зубы были потеряны, но может потребоваться до костного трансплантата, чтобы исправить расщелину в десне.

Дети с расщелиной более уязвимы для кариеса, поэтому важно поощрять их соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Речевая и языковая терапия

Исправление расщелины неба значительно снизит вероятность возникновения проблем с речью, но в некоторых случаях детям с исправленной расщелиной неба все же требуется логопед.

Логопед (SLT) несколько раз оценит речь вашего ребенка, когда он станет старше.

Если есть какие-либо проблемы, они могут порекомендовать дальнейшую оценку того, как работает нёбо, и / или поработать с вами, чтобы помочь вашему ребенку развить ясную речь. Они могут направить вас в общественные службы SLT рядом с вашим домом.

SLT будет продолжать следить за речью вашего ребенка, пока он не вырастет, и будет работать с вашим ребенком до тех пор, пока ему потребуется помощь.

Иногда может потребоваться дальнейшая корректирующая операция для небольшого числа детей, у которых во время разговора увеличивается поток воздуха через нос, что приводит к носовой речи.